ABSTRACT
Discutem-se com base nas interacoes entre o hospedeiro e sua flora bacteriana, a incidencia, a etiologia e as medidas para o controle das supuracoes das feridas cirurgicas. Destaca-se a importancia da classificacao das feridas cirurgicas de acordo com o potencial de contaminacao das operacoes para orientacao racional das medidas de controle. Conclui-se que o controle das supuracoes da ferida cirurgica requer a coordenacao das seguintes acoes basicas: 1) Aumento das defesas deprimidas pela doenca basica responsavel pela operacao, mediante o ajuste das funcoes cardiorrespiratorias e metabolicas do paciente.2) reducao da contamincacao bacteriana pela aplicacao correta das tecnicas de esterilizacao, anti-sepsia, assepsia e antibioticoprofilaxia, esta, contudo, reservada exclusivamente para os casos indicados em estudos controlados. 3) Minimizacao do traumatismo local pela obediencia aos consagrados principios cirurgicos de Halsted
Subject(s)
Surgical Wound InfectionABSTRACT
Este estudo consiste de uma revisao da atividade germicida de anti-septicos cirurgicos de acordo com testes bacteriologicos realizados in vivo e nas referencias da literatura. Testamos os seguintes anti-septicos: alcool iodado a 1%, povidona-iodo a 1%, a 0,75% e a 0,5%, clorhexidina a 0,4% em solucao alcoolica, clorhexidina a 4% em solucao aquosa e cloreto de benzalconio a 0,2% em solucao aquosa. Os resultados mostraram praticamente a mesma atividade anti-septica dos tres primeiros preparados (alcool iodado a 1%, povidona-iodo a 1% e clorhexidina a 0,5% em solucao alcoolica) que sao muito superiores aos outros. A solucao detergente de clorhexidina a 4% e a de povidona-iodo a 0,75% mostraram a mesma atividade porem maior do que a solucao de povidona-iodo a 0,5% e a de cloreto de benzalconio. Estes resultados conferem com outros encontrados na literatura. Para a descontaminacao do campo cirurgico e das maos da equipe de cirurgia, adotam-se as seguintes recomendacoes: dois minutos de friccao com solucoes detergentes; friccao com um dos seguintes anti-septicos: alcool iodado a 1%, povidona-iodo a 1% ou solucao alcoolica de clorhexidina a 0,5%